تحويل مسار المعدة
تُجرى هذه العملية عن طريق منظار البطن الجراحى. يعتبر تحويل مسار المعدة واحدة من أكثر العمليات فعالية لتخفيض الوزن بصفة مستديمة و هى من أكثر العملياتالمتفق عليها عالميا لعلاج السمنة المفرطة.
هذه العملية تتم على مرحلتين:
فى المرحلة الاولى
يتم تدبيس المعدةو تقسيمها إلى قسمين مختلفين:
المعدة الصغيرة الجديدة أو الجراب المعدى، و المعدة الكبيرة المُتجاوزة التى لا يمر بها الطعام.
فى المرحلة الثانية،
يتم فصل الأمعاء الدقيقة على بعد 30-50 سم من بدايتها إلى قسمين و يتم توصيل الجزئ السفلى من الأمعاء الدقيقة بالجراب المعدى المخلق فى المرحلة الأولى من العملية، وعلى بعد 100-150 سم من نقطة فصل الأمعاء الدقيقة يتم توصيل الجزئ العلوى بالجزئ السفلى من الأمعاء الدقيقة لتصريف العصارة الهضمية الى الامعاء ثانية.
وبذلك يمر الغذاء من الفم إلى الجراب المعدى المخلق ثم إلى الأمعاء الدقيقة مُتخطياً بذلك جزئ كبير من المعدة و حوالى 100-150 سم من الأمعاء الدقيقة بدون عصارة هضمية. وبهذه الطريقة، فإن عملية تحويل مسار المعدة تجمع بين إنشاء الجراب المعدى أو المعدة الصغيرة المخلقة للحد من كمية الطعام التى يمكن تناولها فى الوجبة الواحدة مع أجراء تحويل لمسار الطعام ليمر مباشراً إلى الأمعاء الدقيقة متجاوزاً بذلك جزء كبير من المعدة و الاثني عشر و جزئ من الأمعاء الدقيقة (حوالى 150 سم) مما يتسبب فى سوء الامتصاص للسعرات الحرارية والمواد المغذية من الطعام.
هذه الجراحة تخفض كمية الطعام الذي يمكن تناولها في الوجبة الواحدة، فإن الجراب المعدى أو المعدة الصغيرة المخلقة تمتلئ بحوالي نصف كوب من الطعام.
عندما يمتلئ هذا الجراب المعدى بالطعام ويتمدد يقوم بإرسال إشارات إلى المخ أنك تشعر بالشبع الكامل ويجب التوقف عن الأكل و إذا حاولت أن تأكل أكثر من ذلك، فأنك قد تشعر بألم في البطن وغثيان أوحتى القيء
بالإضافة إلى ذلك، هذا النوع من الجراحة هو أكثر ملاءمة لآكلي الحلويات (الأشخاص الذين يأكلون السكريات و الحلويات بشكل مفرط) ، لأنهم إذا تناولوا الكثير من السكريات قد يشعرون بموجة من الغثيان أو تقلصات في البطن مع شعور بالإغماء. جراحة تحويل مسار المعدة تقلل من حجم المعدة وكذلك القدرة على امتصاص السعرات الحرارية لمساعدتك على النجاح في المدى الطويل على فقدان كمية كبيرة من الوزن الزائد. الأشخاص الذين أجرو هذه الجراحة يفقدون بصفة عامة ثلثي وزنهم الزائد في خلال عامين
وقد أظهرت الدراسات أنه بعد إجراء جراحة تحويل مسار المعدة يظهر تحسناً ملموساً في مرض السكري من النوع الثانى (مع إحتمال إختفأه تماماً)، وارتفاع ضغط الدم، وارتفاع الكوليستيرول وتوقف التنفس أثناء النوم في خلال سنة بعد العملية.
هل جراحة تحويل مسار المعدة خطر علي مريض السمنة؟
شهدنا في الأونة الأخيرة تطوير جميع جراحات السمنة “تكميم المعدة، تحويل مسار المعدة، بالون المعدة” مع التقليل من المخاطر والمضاعفات، ويتم تحديد نوع وتكلفة جراحات السمنة بما يناسب الحالة الصحية للمريض وعاداتة الغذائية، وأصبحت جراحة تحويل مسار المعدة أبرز جراحات السمنة حيث تساهم في فقد الوزن بشكل كبير كما أنها تعمل على علاج مرض السكر من النوع الثاني نهائيا والقضاء على مضاعفاته.